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121Mettre l'enfant sous oxygène par lunettes nasalesL'enfant a été mis sous oxygène SpO2 à 96%00029ModifierSupprimer
118Faire une radiographie de Thorax de face centrée sur les coupoles après stabilisationRadiographie du thorax normale10029ModifierSupprimer
11327. Prescrire Ciprofloxacine – Rifampicine par voie intra-veineuse.Prescription réalisée.20028ModifierSupprimer
11428. Prescrire de la déxamethasone 0,4mg/kg/j pendant 10 jours suivie d’une dégression rapide.Prescription réalisée.11028ModifierSupprimer
11529. Prescrire de l’énoxaparine sodique 2 000 UI (20 mg) une fois par jour par injection sous-cutanée.Prescription réalisée.20028ModifierSupprimer
11630. Immobiliser le rachis pendant 3 semaines Un lombostat rigide a été prescrit.20028ModifierSupprimer
120Réaliser une numération formule sanguineEnfant pale et fébrile, Hb à 9,6 g/dL VGM:79,2 micro cube, TCMH 20,7 jpgGB 24900/mm3(76% PNN), Plaquettes : 126 000/mm300029ModifierSupprimer
11226. Prescrie une antibiothérapie par voie orale en ambulatoire pendant 3 semaines.La patiente revient après 1 mois, fébrile avec altération de l’état général.-20028ModifierSupprimer
11024. Pratiquer une infiltration épidurale pour soulager les douleurs de la patiente et la revoir dans 1 mois. La patiente reconsulte après 10 jours pour exacerbation des lombalgies et incontinence anale. A l’examen : présence d’une masse lombaire paravertébrale gauche ferme et douloureuse à la palpation. Béance anale avec anesthésie en selle.-20028ModifierSupprimer
11125. Prévoir une rééducation dans un délai d’un mois.Le contrôle après 1 mois montre des troubles de la marche avec amyotrophie musculaire. Les ROT sont présents et symétriques. Pas de déficit sensitivo-moteur. Absence de troubles vésico sphinctériens.-10028ModifierSupprimer
10822. Opérer la patiente sur son rachis.Intervention non-indiquée selon les orthopédistes.-20028ModifierSupprimer
10923. Mettre la patiente sous anti inflammatoires non stéroïdiens et la revoir après 10 jours. La patiente revient après 1 semaine avec une fièvre à 40° et altération de l’état général. À l’examen: tachycardie à 120 bpm, froideur des extrémités.-20028ModifierSupprimer
10721. Ponction biopsie disco-vertébrale.Présence de spahylocoque auréus.20028ModifierSupprimer
10520. Demander une IRM rachidienne de contrôle après un moisLes radiologues demandent des renseignements sur l’évolution clinique.-20028ModifierSupprimer
10116. Trois hémoculturesNégatives.10028ModifierSupprimer
10217. Recherche de BK dans les expectorationsNégatives.10028ModifierSupprimer
10318. Examen cyto-bactériologique des urines (ECBU)1icono/ECBU1.png0028ModifierSupprimer
10419. Demander une CRP de contrôle après 1 semaine.CRP de contrôle à 95mg/L.10028ModifierSupprimer
9914. Radiographie du rachis lombaire20028ModifierSupprimer
10015. Imagerie par résonance magnétique (IRM) rachidienne20028ModifierSupprimer
9813. Numération formule sanguineHb = 9,8g/dL ; GB = 20300 élts ; PNN = 18500 ; Lympho = 1650 ; Plaquettes = 35000020028ModifierSupprimer
9510. Mesure de la pression artérielle.120 mm / 80 mm Hg.10028ModifierSupprimer
9611. Peser la patiente.69 kg.10028ModifierSupprimer
9712. CRP (Protéine C réactive)100mg/L20028ModifierSupprimer
938. Examen de la motricité des membres inférieursDétecte une faiblesse musculaire.20028ModifierSupprimer
949. Percussion à la recherche du réflexe rotulienRéflexes vifs de façon bilatérale.10028ModifierSupprimer
927. Pression manuelle au niveau des vertèbres lombairesProvoque une douleur vive au niveau de L3-L4-L5.10028ModifierSupprimer
916. Palpation du râchis lombaireContracture des muscles paravertébraux.10028ModifierSupprimer
905. Prise de la température.37,1°C.10028ModifierSupprimer
883. Notion de fièvre ?Pas de prise de température.10028ModifierSupprimer
894. Notion de sueurs ?Pas de notion de sueurs.10028ModifierSupprimer
872. Quelles sont les difficultés de motricité ressenties ?Ne peut bouger le matin au réveil qu’au bout d’une demi-heure.10028ModifierSupprimer
84sdfsdfd1sofas206ModifierSupprimer
85fdfvdfds12024ModifierSupprimer
861. Qelle est l’intensité de la douleur dans la journée ?La douleur est plus intense la nuit.10028ModifierSupprimer
83test questiontest reponse 55551236ModifierSupprimer
76Hospitaliser Soufia.Le patient a été hospitalisé.21022ModifierSupprimer
75Prescrire par voie intra-veineuse : céfotaxime 150 mg/Kg/j et Amikacine 15 mg/Kg/j. Prescription refusée par le sénior de garde.6000022ModifierSupprimer
72Administrer du Clonazépam à la dose de 0,05 mg/Kg.Prescription refusée par le sénior de garde.6000022ModifierSupprimer
73Prescrire du Diazépam 3,5 mg en intra rectal. La dose prescrite a été administrée. 2022ModifierSupprimer
74Surveiller l’état neurologique après une prescription de Diazépam. Pas de récidive des convulsions. 1022ModifierSupprimer
71Surveiller l’état neurologique après une prescription de Phénobarbital. Phénobarbital non prescrit. 6000022ModifierSupprimer
67Mettre le nourrisson sous oxygène par lunette nasale 2l/min.Le nourrisson a été mis sous oxygène par lunette nasale.1022ModifierSupprimer
68Demander une radiographie de thorax à réaliser sur place aux urgences.RXPMP1_1.1022ModifierSupprimer
69Prescrire uniquement du paracétamol : 15 mg/Kg/6 heures et demander aux parents de ramener le nourrisson lendemain à la consultation pour contrôle. A leur retour à domicile, Soufia fait une nouvelle crise convulsive. 6000022ModifierSupprimer
66Mettre en place une voie veineuse périphérique. Voie veineuse périphérique mise en place par l’infirmier. 2022ModifierSupprimer
65Pratiquer une ponction lombaire après avoir éliminé les contre-indications. Liquide clair. Eléments blancs : 1/mm3. Examen direct négatif. Protéinorachie : 0,1 g/l. Glycorachie : 5,7 mmol/l. 2022ModifierSupprimer
62Demander une calcémie. Calcémie : 1,2 mmol/l. (Valeurs Normales : 2,2-2,6 mmol/l) 2022ModifierSupprimer
63Demander un Bilan hépatique.Prescription refusée par le sénior de garde. 6000022ModifierSupprimer
64Mettre le nourrisson en position latérale de sécurité.Le nourrisson a été mis en position latérale de sécurité.2022ModifierSupprimer
58Faire une glycémie au talon (GAT). GAT : 1,2g/dl. 2022ModifierSupprimer
59Demander une numération formule sanguine.Hémoglobine = 12 g/dl ;Leucocytes = 9500/mm3 ;Plaquettes = 324000/mm3.2022ModifierSupprimer
60Demander une CRP (protéine C réactive). CRP: 0,5 mg/l. 2022ModifierSupprimer
61Demander un ionogramme sanguin. Prescription refusée par le sénior de garde. 5000022ModifierSupprimer
55Prendre la température. Température = 40°C 2022ModifierSupprimer
562022ModifierSupprimer
57Faire un examen des urines aux bandelettes urinaires.Urines claires.Multistix sans anomalies.2022ModifierSupprimer
54Peser le nourrisson.Poids = 7,3 Kg.1022ModifierSupprimer
53Demander aux parents si d’autres personnes présentent de la fièvre dans la famille.Sa sœur âgée de 4 ans a présenté il y a une semaine une infection des voies aériennes supérieures ayant bien évolué sous traitement symptomatique.1122ModifierSupprimer
50Nouveau PMP 01Nouveau PMP 01 02 031test55113ModifierSupprimer
52Demander aux parents si le nourrisson a eu des problèmes de santé auparavant.Aucun problème de santé depuis sa naissance.2122ModifierSupprimer
49Nouveau PMP 01 PMP 01 Response 255test2513ModifierSupprimer
47Administrer une antibiothérapie probabiliste (C3G + macrolide) Le nourrisson n’a pas reçu d’antibiothérapie 316ModifierSupprimer
48Nouveau PMP 01Response Nouveau PMP 011test113ModifierSupprimer
38Administrer une antibiothérapie probabiliste (C3G + macrolide) Le nourrisson n’a pas reçu d’antibiothérapie 1yC2cyxxyv6ModifierSupprimer
35Prélever un ionogramme sanguin Na+ = 132 mmol/l Hyponatrémie (< 137 mmol/L) K+ = 3,2 mmol/l # Hypokaliémie (< 3,5 mmol/L) Sécrétion inappropriée d’ADH 1xyyvc1xvvyx6ModifierSupprimer
17Adresser l’enfant au service de radiologie pour une Radiographie du thoraxLe nourrisson a présenté une désaturation sévère au service de radiologie avec un malaise 2gf2efet6ModifierSupprimer
30Mettre sous oxygène par lunettes nasales 3 L/minLa SpO2 de contrôle sous 3L/min O2 = 92 %, Amélioration partielle 2,n1,mnfnv6ModifierSupprimer
37Mettre le nourrisson en position demi assise ou procliveLe nourrisson a été installé en position proclive à 30°1fjnhz1hdfjfh6ModifierSupprimer
36Administrer 0,25 mg d’Atrovent® toutes les 8 heures en nébulisation L’Atrovent a été administré La SpO2 de contrôle = 94%11sdfsdag6ModifierSupprimer
34Donner du Solumédrol® 2 mg/Kg en intraveineuse directeLe Solumédrol a été administré 2zjfu1ztkztizt6ModifierSupprimer
33Faire des gaz du sangpH = 7,47 # PaCO2 = 29,2 mmHg # PaO2 = 74 mmHg # HCO3- = 20,2 mmol/L1C:/Users/Bechir Letaief/Desktop/VSCode Samples/fleche.png1sewf6ModifierSupprimer
70Prescrire du Phénobarbital à la dose de 140 mg sur 20 minutes.Prescription refusée par le sénior de garde.6000022ModifierSupprimer
123Mettre l'enfant en position demi assiseEviter le décubitus dorsal car il augmente le risque de vomissements et d'inhalation00029ModifierSupprimer
124Faire un lavage gastriqueL'ingestion de caustique est une contre indication au lavage gastrique --> risque de Perforation; Choix Dangereux00029ModifierSupprimer
125Demander un FOGD en urgence juste aprés la stabilisationRéfusé par le médecin endoscopique. Un examen trop précoce sous estime les lésions et doit etre souvent etre renouvelé --> FOGD entre H6 et H2400029ModifierSupprimer
126Adresser l'enfant d'emblée au service de. chirurgie pédiatrique.L'enfant est devenu cyanosé. Prise en charge dans un milieu médical.00029ModifierSupprimer
127Garder l'enfant à jeûnOui00029ModifierSupprimer
128Demander un bilan d'Hémostase TP et TCAInutile00029ModifierSupprimer
129Administrer 1 mg/Kg de déxaméthasone (UNIDEX) par voie intraveineuse.Ingestion de caustique. Dyspnée laryngée00029ModifierSupprimer
130Laver les yeux et la face à l'eau stérileIl faut laver les yeux et la face à l'eau stérile et rétirer les vêtements imprégnés00029ModifierSupprimer
131Faire un ionogramme sanguinDétresse respiratoire --> sécrétion inappropriée d'ADH. Vomissements --> troubles ioniques. Na+ : 131 mmol/L (hyponatrémie). K+ : 3,6 mmol/L (kaiémie normale). Cl- : 9! mmol/L (chlorémie normale)00029ModifierSupprimer
132Mettre sous augmentin par voie intraveineuseOui00029ModifierSupprimer
133Administrer une dose poids de paracétamol par voie oraleRisque de provoquer des vomissements et d'aggraver les lésions00029ModifierSupprimer
134Administrer 2 mg/Kg d'Oméprazole par voie intraveineuseOui00029ModifierSupprimer
135Faire une échographie abdominale après amélioration de l'état respiratoireRéfusée par le radiologue00029ModifierSupprimer
136aaaabbbb20031ModifierSupprimer
137bbbbccccc22031ModifierSupprimer